Infobrief Ältere Menschen und Pflege 31 / 2018

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31 / 2018
30.05.2018

Infobrief Ältere Menschen und Pflege

FG ambulant, Hausverteiler

Inhalt

Ȥ 302 DTA SGB V

Sehr geehrte Damen und Herren,

mit diesem Newsletter erhalten Sie Informationen des Fachbereichs "Ältere Menschen und Pflege" des PARITÄTISCHEN Landesverbandes Baden-Württemberg. Zum direkten Aufrufen des Beitrages ist eine Anmeldung im internen Systems der Homepage notwendig. Generell freuen wir uns über Ihre Rückmeldung bezüglich des Informationstransfers und nehmen Ihre Vorschläge, Anmerkungen oder auch Kritik jederzeit gerne entgegen. Alle Newsletter und Info-Briefe finden Sie auch in unserem Archiv.

§ 302 DTA SGB V 

Aktuelle Umsetzungen

Aktuelle Umsetzungen

BKK pronova; BKK novitas; BKK Gildemeister Seidensticker, BIG direkt: Der DTA beginnt mit der Erprobungsphase (Papierrechnung und DTA) zum 1. Juli 2018. Alle Rechnungen, die nach dem 1. Juli 2018 ausschließlich in Papierform eingehen, werden um 5% gekürzt. D.h., die Juni-Leistungen sind per DTA abzurechnen.

BKK Die Schwenninger: Der DTA beginnt mit der Erprobungsphase (Papierrechnung und DTA) zum 1. August 2018. Alle Rechnungen, die nach dem 1. August 2018 ausschließlich in Papierform eingehen, werden um 5% gekürzt. D.h., die Juli-Leistungen sind per DTA abzurechnen.

BKK Technoform, BKK Bertelsmann und bkk 24: Der offizielle Starttermin ist noch nicht abgestimmt. D.h. wie bisher Abrechnung in Papierform.

Der BKK LV Süd hat uns mitgeteilt, dass er im internen BKK-Informationsportal darauf hingewiesen hat, zu einer korrekten Umsetzung der DTA-Vereinbarung auch gehört, dass die Leistungserbringerverbände 3 Monate im Voraus informiert werden. Wenn es dennoch zu ungerechtfertigten Abzügen kommt, kann folgender in der DTA-Übersicht befindlichen Textbaustein für einen Widerspruch gegen die Rechnungskürzung verwendet werden:

"Die BKK XXXX ist nach unseren Informationen nicht Mitglied im BKK LV Süd, lässt aber den Rahmenvertrag Häusliche Krankenpflege nach § 132a SGB V vom 01.01.2014, wie er mit der IKK classic, dem BKK LV Süd und der Knappschaft für Baden-Württemberg geschlossen wurde, sowie die damit verbundenen Regelungen und Preise gegen sich gelten (§ 1 Abs. 2 Rahmenvertrag HKP). Wir möchten Sie darauf aufmerksam machen, dass es für die Umsetzung des DTA für Leistungen der HKP gem. § 10 Abs. 4 des o.g. Rahmenvertrags eine Ergänzungsvereinbarung gibt. Diese sieht vor, dass die Betriebskrankenkasse die Umsetzung des DTA 3 Monate im Voraus gegenüber den Vertragspartneren (Spitzenverbände der Leistungserbringer) anzukündigen hat. Die Ankündigung Ihrer Krankenkasse liegt bisher nicht vor. Vor diesem Hintergrund beurteilen wir die nun vorgenommene Rechnungskürzung als nicht korrekt und bitten Sie, den einbehaltenen Differenzbetrag schnellstmöglich auf unser Konto zu überweisen."

Der DTA Pflege  kann nun auch mit IKK classic und der BKK pronova zum 1. Juli 2018 begonnen werden

Anlage:

Übersicht DTA-Regelungen-Stand: 30.05.2018

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